Dermatologlarla birlikte geliştirildi

Uni Baby
Bebek Sağlığı

Bebeklerde Kalça Çıkığı ve Kalça Çıkığı Ultrasonu Muayenesi

1 dk okuma29 Aralık 2022

Kalça çıkıklığı, bilimsel adıyla gelişimsel kalça displazisi, yenidoğan bebeklerde veya küçük çocuklarda, kalça ekleminin düzgün gelişmemesi sonucunda ortaya çıkar. Uyluk kemiğinin kalçayla birleşim noktası top şeklinde bir yapıya sahiptir. Bu yapı, kalça kemiğindeki yuvarlak yuvaya yerleşerek eklemi oluşturur. Bu eklem, şekli ve yapısı nedeniyle top ve soket eklemi olarak adlandırılır.

Kalça çıkıklığı olduğu durumda, eklemin soket kısmı dardır ve uyluk kemiğinin başı, sıkı ve düzgün şekilde yerine oturamaz. Bu sebeple kalça eklemi gevşektir. Yanlış pozisyonda konumlanan uyluk kemiği başı, kalça gelişiminde bozukluklara sebep olur. Gelişimsel kalça çıkıklığı, yenidoğan bebeklerde en sık görülen kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarından biridir. Birçok hastalıkta olduğu gibi, kalça çıkıklığı da erken tanı ve tedavi ile düzelir ve bebek normal gelişimine devam edebilir. Zamanında tedavi edilmediği durumlarda, ne yazık ki, ömür boyu sürecek olan kalça problemlerine sebep olabilir. Peki yenidoğan bebeklerde kalça çıkıklığı testi ne zaman yapılır, nasıl bir hazırlık gerektirir, gelin birlikte sorulara yanıt bulalım.

Bebeklerde Kalça Ultrasonu Neden Çekilir?

Gelişimsel kalça displazisi, ne kadar erken teşhis edilirse tedavisi o kadar kolay olur. Geç fark edildiği takdirde ilerleyen yaşlarda yürümede aksamaya veya daha ciddi sakatlıklara sebep olabilir. Doktorunuz, bebeğinizde kalça çıkıklığından şüphelendiğinde kalça ultrasonu çekmek ister. Doktorunuzun şüphelenebileceği durumlar basitçe şöyle sıralanabilir:

  • Doğum sırasında, bebeğiniz uyluğunu kalçasından dışarı doğru mümkün olduğu kadar hareket ettiremiyorsa,
  • Doktorunuz, bebeğinizin rutin kontrolü sırasında, bebeğin uyluğunu dışa doğru hareket ettirirken kalçasında bir takılma duyar veya hissederse.
  • Kalça çıkıklığı, herhangi bir ağrıya sebep olmaz. Bu sebeple, bebeklerde kalça çıkıklığını fark etmek zaman alabilir ve bu durum olası tedavi sürecini zorlaştırabilir. Kendi yapacağınız basit gözlemlerle de bebeğinizde olabilecek olan kalça çıkıklığını fark edebilir ve bir uzmana başvurmak isteyebilirsiniz. Eğer bebeğinizde,

  • Her iki kalçanın altındaki veya uyluklarındaki deri kıvrımlarının aynı şekilde hizalanmadığını,
  • Yürümeye başladığında topalladığını,
  • Kalçalarının her ikisinin de aynı şekilde hareket etmediğini,
  • Bacaklarını ve kalçasını hareket ettirirken herhangi bir 'tık'lama sesi çıktığını,
  • Bacak boylarının ve görüntülerinin benzerlik göstermediğini gözlemliyorsanız en kısa sürede uzman bir hekime başvurmalısınız.
  • Bu semptomlar bebeğinizin günlük hayat rutininde sizin kendi gözlemlerinizle kalça çıkığı şüphesini doğurabilir ve erken teşhis ile kolayca tedavi edilebilir. Kalça çıkıklığı doğumdan önce, doğum sırasında ya da doğumdan haftalar ya da aylar sonra ortaya çıkabilir.

    Bebeklerde Kalça Ultrasonu Ne Zaman Çekilmeli?

    Yenidoğan bebeklerde kalça çıkığı testi ne zaman yapılır sorusu sıkça karşılaşılan bir sorudur. Bebeklerde kalça çıkığının erken tanısı için ilk tarama doğumda yapılır. İkinci muayene, doğumu takip eden 72 saat içinde yapılır ve bu, yenidoğan muayenesinin bir parçasıdır. Bir sonraki kalça muayenesi, bebeğiniz 6-7 haftalıkken ve 3 aylıkken yapılır.

    Uyluk kemiğinin baş kısmı, kıkırdak bir yapıya sahiptir. Bebeğiniz ortalama 6 aylık olduğunda bu kısım kemikleşmeye başlar. Kıkırdak yapısını kaybedip kemikleşmeye başlayan uyluk kemiğinin kalça çıkığı için çekilen ultrason görüntüsünün kalitesi azalır. Bu sebeple, kalça ultrasonu ne zaman çekilir sorusuna; 6. ayın sonuna kadar çekilebilir yanıtı verilebilir. 6 aydan büyük bebeklerde kalça çıkığı kontrolleri röntgen ile sağlanır.

    Erken teşhisi konan bebeklerin, 1 yaşı çok geçmeden müdahalesi yapılmalıdır. Çocuk 1.5 yaşını geçtikten sonra kalça yuvası ve uyluk kemiği kesilerek ve düzeltilerek çok daha kapsamlı ameliyatlar yapılır. Çocuk 7 yaşını geçtikten sonra kalça çıkığı için herhangi bir ameliyat söz konusu değildir. Eğer bu kişi, 35-40 yaşlarında kalça çıkığı sebebiyle bir rahatsızlık yaşarsa ancak o zaman müdahale edilir. Bu nedenle 7 yaşından önce kalça çıkığı tedavisinin tamamen tamamlanması gerekir. Bebeklerdeki kalça çıkıklığının, çocuğun yetişkin döneminde daha büyük sıkıntılara yol açmaması için erken tanı çok önem taşır. Bu sebeple bebeklerin kalça çıkığı testi aksatılmamalı ve gerekli kontrollerin ve gözlemlerin her zaman zamanında yapılması gerekir.

    Kalça Ultrasonu Öncesi Hazırlık

    Bebeğinize yapılacak kalça çıkığı testi öncesinde, bu testi kolaylaştırmak amacıyla yapmanız gereken ön hazırlığı aşağıdaki gibi sıralamak mümkün.

  • Yenidoğan kalça ultrasonu öncesinde, bebeğinizin kendisini daha rahat hissedebilmesi için onu beslemek işinizi kolaylaştırabilir.
  • Kalça testi için sizden bebeğinizi kısmen soymanız ve bezini çıkarmanız istenir. Bu sebeple, bebeğinizi huzursuz etmeyecek şekilde soyabileceğiniz rahat kıyafetler giydirmeniz tavsiye edilir.
  • Kalça Ultrasonu Süreci Nasıl Olur?

    Bebeklerde kalça ultrasonu nasıl çekilir; süreç nasıl olur diye merak eden ebeveynler için hemen bu soruları yanıtlayalım.

  • Bebeğiniz, bezi açık bir şekilde masaya yatırılır.
  • Bebeğinizin kendini rahat hissetmesi için onun sizi görebileceği sizin de onunla göz teması kurabileceğiniz bir açıda olmaya özen göstermelisiniz. Aynı zamanda korkmasının veya ağlamasının önüne geçmek için sakin ve rahatlatıcı bir ses tonuyla onunla konuşabilir ya da sevdiği bir şarkıyı söyleyebilirsiniz.
  • Ilık jel sürülen prob ile bebeğinizin kalça eklemleri ve bacakları, düz ve kıvrılmış bir şekilde incelenir. Bu tarama genellikle yaklaşık olarak 15 ila 20 dakika arasında sürebilir. Karşılaştırma amaçlı bebeğinizin her iki kalçası da taranır.
  • Kalça ultrasonu sonrasında,

  • Erken teşhis edilen vakalarda kalça çıkığı tedavisi ameliyatsız yapılır. Bebeğinizin ilk 6. ayına kadar yapılan teşhislerde, yalnızca atel ve basit bazı yöntemler sayesinde yenidoğan ve bebeklerdeki kalça çıkığı tedavisi mümkündür.
  • 6 aydan büyük bebeklerde, genel anestezi ve cerrahi işlemler ile yerine tam oturmayan uyluk kemiği başı yerine yerleştirilir. Daha sonrasında alçı uygulaması yapılarak kalça çıkığı tedavisi tamamlanır.
  • Kalça Çıkıklığı Nasıl Tedavi Edilir?

    Kalça çıkıklığına sahip olan yenidoğan, bebek ve çocuklarla pediatrik ortopedi cerrahı ilgilenir. Cerrah, yapacağı tedaviyi çocuğun durumuna ve yaşına göre seçer. Kalça çıkıklığı için genel anestezi ile yapılabilecek 3 çeşit yöntem vardır:

  • Destekleme: 6 aydan küçük bebekler için kullanılır. Pavlik koşum takımı adı verilen, bebeğin topuğundan omzuna asılan bir askı aparat yardımıyla desteklenir. Tedavi genellikle 6 ila 12 hafta sürer.
  • Kapalı redüksiyon: Pavlik koşum takımı tedavisinin işe yaramadığı durumlarda, 6 aydan büyük bebeklere genel anestezi ile uygulanır. Ameliyattan sonra bebeğin kalçası 2-4 ay süreyle alçıda kalır.
  • Açık redüksiyon: Kapalı redüksiyonun işe yaramadığı durumlarda, 18 aydan büyük bebeklere genel anestezi ile uygulanır. Ameliyattan sonra bebeğin kalçası 6-12 hafta süreyle alçıda kalır.
  • Yenidoğan ve Bebeklerde Kalça Çıkıklığı ve Kalça Gevşekliği Arasındaki Farklar Nelerdir?

    Birçok bebek, hareket ettirildiğinde gevşek hissettiren kalçalarla doğar. Buna yenidoğan kalça gevşekliği adı verilir. Kalça gevşekliğinin sebebi, bir kemiği diğer bir kemiğe bağlayan doku bantlarının normalden daha esnek olmasıdır. Yenidoğan kalça gevşekliği, bebek 4 ila 6 aylıkken kendi kendine düzelir. Eğer 6 hafta içinde düzelmiyorsa bir uzman desteği alınmalıdır. Kalça çıkığı ve kalça gevşekliği birbirinden farklıdır. Bu sebeple kalça gevşekliği, gelişimsel kalça displazisi olarak kabul edilmez.

    Kalça Çıkıklığı Kimlerde Olur?

    Herhangi bir bebek gelişimsel kalça displazisi ile doğabilir. Fakat bu rahatsızlığın daha sık görüldüğü bebekler genellikle;

  • Genellikle ailenin ilk bebeği,

     

  • Kız bebekler,
  • Ters doğumla dünyaya gelen bebekler,
  • Amniyon sıvısı az olan bebekler,
  • Ebeveynlerinde ya da kardeşlerinde kalça çıkığı olan bebekler
  • İkiz-üçüz bebeklerdir.
  • Bebeklerde kalça çıkığı doğduktan bir süre sonra da gelişebilir. Gelişimsel kalça displazisi ile doğmamış olan bebeklerde bunu engellemek için kalçalarını ve bacaklarını sıkıca kundaklamak yerine, hareket edebileceği bir alan bırakarak bol kundaklama yapabilirsiniz.

    Unutma: her bebeğin cildi farklıdır. Emin olamadığında bebeğinin cildine uygun rutini cilt tiplerinden inceleyebilir ya da bir uzmana danışabilirsin.

    Uni Baby Uzman Ekibi

    Dermatoloji & pediatri danışmanlığı

    Bebeğinin cilt tipini keşfet4 cilt tipi dünyasından bebeğininkini seç, ona özel rutini gör.Cilt tiplerini keşfet

    İlgili yazılar